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枳实的功效与作用

枳实的功效与作用

功效与作用 / 2013-11-18 15:55:24 / 百赢棋牌-棋牌二八杠-棋牌代理平台 gsmalive.com / 我要议论
性温;味酸、辛、苦;归脾、胃经。

功效破气消积,化痰散痞。用于:积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,年夜便不通,痰滞气阻胸痹,结胸;胃下垂,脱肛,子宫脱垂。

隐讳体虚久病及孕妇慎服。

枳实,中药名。为芸喷喷鼻科植物酸橙及其栽种变种或甜橙的逝世板幼果,主产于四川、江西、福建、江苏等地。5—6月间采摘或搜集自落的果实,自中部横切为两半,晒干或高温逝世板,较小者直接晒干或高温逝世板。用时洗净、闷透,切薄片,逝世板。生用或麸炒用。

该品呈半球形,多数为球形,直径0.5—2.5cm。外果皮黑绿色或暗棕绿色,具颗粒状崛起和皱纹,有显着的花柱残迹或果梗痕。切面中果皮略隆起,黄白色或黄褐色,厚0.3—1.2cm,边缘有1—2列油室,瓤囊棕褐色。质结实。气幽喷喷鼻,味苦、微酸。

枳实

枳实的作用

枳实和枳壳所含的因素年夜致类似,将其药理作用合并在一起议论辩说。

第1步双向调治胃肠腻滑肌功效。

对胃肠腻滑肌泛起出两重功效,既能兴奋胃肠,使蠕动增强,又有降低肠腻滑肌张力息争痉功效。其水煎剂灌胃能兴奋胃腻滑肌,对离体肠腻滑肌起榨取造用,显着降低其张力,榨取延伸。本品在高浓度时对肠腻滑肌起榨取造用,低浓度时对肠腻滑肌先恒久榨取,后泛起兴奋作用。

第2步对子宫的调治。

其水煎剂对家兔离体或在体子宫,已孕或未孕子宫,均有显着的兴奋作用。延伸力、张力均增强,以致泛起强直性延伸。

其生物对兔子宫有延伸作用,除去这些生物碱则子宫松懈。

第3步升压和强心。

其注射液静注能延伸外周血管,有显着的升高血压的作用,能使延伸压、舒张压均降低。其升压作用迅速,保持时间较长,且未见快速耐受情形。其有用因素为对羟福林和N一甲基酪氨。

对羟福林能直接兴奋α受体,有延伸血管、降低血压的作用,并有强心作用。N一甲基酪氨是经由历程释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体,增强了心肌延伸力。

其水煎剂对蟾蜍血管略有增强作用。

本品及其有用因素对羟福林和N一甲基酪氨具有增强心肌延伸力,增添心搏出量,改知己脏泵血功效,前进总外周阻力,从而招致左室压力和动脉血压上升的作用,这是枳实强心、抗休克的药理基础。

本品的有用因素能延伸胃肠黏膜血管,胃肠吸收甚少,或易被碱性肠液水解,以是枳实水煎剂口服很难到达有用的血药浓度,故抗休克时,是接纳注射剂给药的。

第4步对中枢神经的作用。

枳实提取物有显着的岑寂作用, 能使小鼠清静少动.无催眠作用,但与戊巴比妥催眠有协同作用.枳实提取物能使小鼠因酸惹起的凄凉伤心回声减轻.能降低家兔由伤寒菌苗惹起的体温降低.亦有申报指出, d-柠檬烯有中枢榨取造用。

第5步利尿作用。

枳实和 N-甲基酪胺给犬静脉注射均有显着增添尿量的作用,同时血压与肾血管阻力显着增高.该利尿作用能够是经由历程榨取肾小管重吸收等其他作用而发生, 与肾血流量及肾滤过量的变换有关.亦有申报以为,枳实经由历程强心、延伸肾血管、增高滤过压而施展排利尿作用。

第6步抗血栓。

枳实水煎液0.1g/ml体外实验,均有显着抗血栓组成作用。

第7步抗掉落常回声。

枳实水提物100mg/kg静脉搏注射,对年夜鼠自动皮肤过敏回声(PCA)有榨取造用,50μg/ml对年夜鼠腹腔肥年夜细胞释放组胺有榨取造用。

第8步其他。

(1)掩护血管:其所含橙皮苷和柚皮苷具有维生素P样作用,能降低毛细血管通透性和脆性。

(2)镇痛和退热:本品能榨取小鼠的痛阈而有镇痛作用,尚有退热作用。

枳实

临床应用

第1步治疗急慢性胃炎胰腺炎,腹部胀痛,食欲不振,便秘。

第2步治疗急慢性肠炎、痢疾,腹痛腹泻,里急后重。

第3步治疗内脏下垂。

第4步枳壳治疗慢性胆囊炎胆石症和慢性肝病的上腹隐痛。

第5步枳壳治疗胸脘部痞闷有梗塞感应。

传统应用

枳实主治胃肠积滞,气滞湿阻,脘腹饱胀,腹痛便秘,泄痢不畅;痰湿内阻,胸腹痞满等病症。

枳壳主治脾胃气滞湿阻,脘腹饱胀,胸腹痞满,嗳气,呕逆,下痢后重,脱肛等病症。

第1步胃肠积滞,干冷泻痢。本品辛行苦降,善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞,脘腹痞满胀痛,常与山查、麦芽、神曲一概用,如曲麦枳术丸(《医学正传》);若胃肠积滞,热结便秘,腹满胀痛,则与年夜黄、芒硝、厚朴一概用,如年夜承气汤(《伤寒论》);治干冷泻痢、里急后重,多与黄芩、黄连同用,如枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)。

第2步胸痹、结胸。本品能行气化痰以消痞,破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、凄凉伤心,多与薤白、桂枝、瓜蒌一概用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);治痰热结胸,可与黄连、瓜蒌、半夏同用,如小陷胸加枳实汤(《温病条辨》);治心下痞满,食欲不振,可与半夏曲、厚朴一概用,如枳实消痞丸(《兰室秘藏》)。

第3步气滞胸胁凄凉伤心。本品善破气行滞而止痛,治疗气血阻滞之胸胁凄凉伤心,可与川芎配伍,如枳芎散(《济生方》);若属寒凝气滞,可配桂枝,如桂枳散(《普济本事方》)。

第4步产后腹痛。本品行气以助活血而止痛,可与芍药中分为末服用,用治产后瘀滞腹痛、浮躁,如枳实芍药散(《金匮要略》),或与当归、益母草同用。

此外,本品尚可用治胃扩年夜、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症,可单用本品,或配伍补中益气之品黄芪白术等以增强疗效。

枳实的功效

【性味】 苦,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《吴普本草》:"雷公:酸,无毒。李当之:年夜寒。"

③《别录》:"酸,微寒,无毒。"

④《药性论》:"味苦辛。"

【归经】 入脾、胃经。

①《雷公炮制药性解》:"入心、脾二经。"

②《本草经疏》:"入足阳明、太阴经。"

③《本草再新》:"入肝、脾二经。"

枳实

功效主治】 破气,散痞,泻痰,消积。治胸腹胀满,胸痹,痞痛,痰癖,水肿,食积,便秘,胃下垂,子宫下垂,脱肛。

第1步破气消积:①用于食滞胀满,由于饮食不节、生冷过饱,症见胃呆不纳,腹胀痞满,暖气不适,便溏者,可与茯苓、白术、半夏、陈皮一概用。②用于肠胃干冷积滞、腹痛便秘或泻痢后重者,可与年夜黄、黄连、白术一概用。③用于妇女产后,气血凝滞,症见腹痛,抑郁不安者,可与白芍各9克,研末,每次6克冲服。

第2步化痰消痞:①用于胸痹心痛,多见于冠芥蒂心绞痛,可与薤白、瓜蒌、桂枝、厚朴同用,如枳实薤白桂枝汤。②用于痰热咳喘、胸胁痰饮、痞满不适,可与半夏、茯苓、陈皮、南星、甘草、生姜同用,如导痰汤。

古籍纪录

①《本经》:"主年夜风在皮肤中,如麻豆苦痒,除寒热结,止痢,长肌肉,利五脏。"

②《别录》:"除胸胁痰癖,逐停水,破结实,消胀满,心下急痞痛,逆气,胁风痛,安胃气,止溏泄,明目。"

③《药性论》:"解伤寒结胸,入陷胸汤用;主上气喘咳。肾外伤冷,阴痿而有气,加而用之。"

④《珍珠囊》:"去胃中干冷。"

⑤《医学启源》:"《主治窍门》云,主心痞,化宇量宇量心胸痰,消食,散败血,破积坚。"

⑥《本草再新》:"破气,化痰,消食宽肠,杀虫,败毒。"

⑦《现代适用中药》:"治咳嗽,水肿,便秘,子宫下垂及脱肛。"

枳实附方

第1步治痞,消食,强胃:白术二两,枳实(麸炒黄色,去瓤)一两。上同为极细末,荷叶裹炒,饭为丸,如梧桐子年夜。每服五十丸,多用白汤下,无时。(《内外伤辨》枳术丸)

第2步治胸痹心中痞气,气结在胸,胸满胁下逆抢心:枳实四枚,厚朴四两,薤白半升,桂枝一两,栝楼实一枚(捣)。上五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。(《金匮要略》枳实薤白桂枝汤)

第3步治卒患胸痹痛:枳实捣(末),宜服方寸匕,日三,夜一服。(《补缺肘前方》)

第4步治伤寒后,卒胸膈闭痛:枳实,麸炒为末。米饮服二钱,日二服。(《简要济众方》)

第5步治年夜便不通:枳实、皂荚中分。为末,饭丸,米饮下。(《世医得效方》)

第6步治伤干冷之物,不得施化而作痞满,闷乱不安:年夜黄一两,枳实(麸炒,去瓤)、神曲(炒)各五钱,茯苓(去皮)、黄芩(去腐)、黄连(拣净)、白术各三钱,泽泻二钱。上件为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子年夜。每服五十丸至七十九温水送下,食远,量真假加减服之。(《内外伤辨》枳实导滞丸)

枳实

第7步治少小久痢淋沥,水谷不调,形羸不堪年夜汤药者:枳实二两。治下筛。三岁已上饮服方寸匕,若儿小以意服,日三。(《千金方》枳实散)

第8步治肠风下血:枳实半斤(麸炒,去瓤),绵黄耆半斤(洗,锉,为末),米饮非时下二钱匕,若难服,以糊丸,汤下三五十丸。(《履历方》)

第9步治积冷利脱肛:枳实一枚。石上磨令滑泽,钻安柄,蜜涂、炙令暖熨之,冷更容易之,取缩入止。(《千金方》)

第10步治产后腹痛,烦满不得卧:枳实(烧令黑,勿太过)、芍药中分。杵为散。服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦粥下之。(《金匮要略》)枳实芍药散)

第11步治年夜病瘥后劳复:枳实三枚(炙),柜子十四个(擘),豉一升(绵裹)。上三味以清浆水七升,空煮取四升,纳枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,加年夜黄如博棋子年夜五、六枚。(《伤寒论》枳实栀子豉汤)

第12步治风疹:枳实以醋渍令湿,火炙令热,适寒温用熨上。(《延年方》)

第13步治妇人阴肿坚痛:枳实半斤。碎,炒,令熟帛裹熨之,冷即易。(《子母秘录》)

第14步治小儿头疮:枳实烧灰,猪脂调涂。(《圣惠方》)

第15步治疗胃下垂:川枳实洗净 加2倍量的水浸泡24小时 待发胀变软取出 剪为细块 再放原液中煮沸1。5小时 过滤 滤渣加水再煎 共煎3次 最后将滤渣挤压弃去;3次滤液 微火稀释成66%或132%浓度的煎剂.口服 每次10—20ml 日服3次 饭前半小时服.[《中医杂志》1961 (4):137]

第16步治两胁凄凉伤心:枳实50克 白芍药(炒)、川芎、人参各25克.为末 空心姜、枣汤调二钱服 酒亦可.(《卫生易简方》)

第17步治奔豚气痛:枳实炙为末.饮下方寸匕 日三夜一.(《外台》)

枳实的副作用

现代研究

第1步化学因素:酸橙果皮含挥发油、黄酮苷(主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等)、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺林等。另外,尚含脂肪、卵白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁等。

第2步药理作用:枳实能减缓乙酰胆碱或氯化钡而至的小肠痉挛,可使胃肠延伸节律增添;枳实能使胆囊延伸、奥狄氏括约肌张力增添;枳实、枳壳有榨取血栓组成的作用;枳实与枳壳具有抗溃疡作用;枳实或枳壳煎剂对已孕、未孕小白鼠离体子宫有榨取造用,对已孕、未孕家兔离体、在位子宫均呈兴奋作用;枳实、枳壳煎剂或酊剂静脉注射对植物离体心脏有强心作用,枳实注射液静脉注射能增添冠脉、脑、肾血流量,降低脑、肾血管阻力,枳实煎剂及枳壳的乙醇提取液给麻醉犬、兔静脉注射有显着的降低血压作用。

第3步临床研究:以枳实通降汤(枳实、代赭石、蒲公英、白术、党参等)加减,逐日1剂,治疗胆汁返流性胃炎,总有用力97.62%(中中医联络杂志,1991,10:637);枳实理中汤加味(枳实、白术、党参、干姜、甘草等)水煎服,治疗胃下垂40例,总有用力为90%(吉林中医药2000,4:25);以乌梅枳实散(两药各100g)研为细末,天天服2次,每次5—8g,治疗子宫脱垂有良效(河南中医,1987,5:45);以枳实30g,葶苈子30—50g,年夜枣15枚,水煎逐日1剂,治疗心力弱竭50例次,总有用力为96%(中医杂志,1989,2:50)。尚有用枳实为主治疗功效性消化不良、冠芥蒂心绞痛,以枳实注射液治疗多种启事惹起的休克等。

枳实

副作用

(一)传统文献

《本草纲目》:枳实、枳壳无毒。

《得配本草》:枳实“年夜损真元,非邪实者,弗成误用”。

(二)毒理实验

第1步LD50:其注射液小鼠静注的LD50为71.8 g/kg±6.5g/kg。

第2步毒性回声: 枳实注射液给麻醉犬静注半小时内积累达2g/kg时,未发现有副作用。多数植物服药量过年夜有胃肠延伸和年夜量流涎情形。

诠释毒性很小。

(三)临床不雅不雅察

无毒。在老例剂量内水煎服没有不适回声。耐久服用也没有显着副作用。 脾虚泄泻病人腹胀用了枳实有时会以为胀气减轻。枳实是破气药,以是浅易用于实证气滞腹胀,而不用于气虚腹胀。枳壳浅易也以用于实证气滞腹胀为好,虚证腹胀也可应用。

【用法用量】内服:煎汤,1—2钱;或入丸、散。外用:研末调涂或炒热熨。

【重视】脾胃虚弱及孕妇慎服,

①《医学入门》:"虚而久病,弗成惧服。"

②《本草备要》:"孕妇及气虚人忌用。"

③《得配本草》:"年夜损真元,非邪实者,弗成误用。"

枳实的食用措施

(一)养生药膳

第1步牛肚枳实砂仁汤

质料:牛肚250克,枳实12克,砂仁2克,盐过量。

做法;牛肚洗净,切条备用。 锅中加入过量水,放入砂仁、枳实和牛肚后年夜火煮沸,然后转小火一连煮约2小时。 食用时加入过量盐调味便可。

药膳功效:本汤有健脾补气之功效,特殊适用于脾胃不调、脘腹胀满、胃下垂等患者服用。

枳实

第2步油焖枳实萝卜

质料:枳实10克,白萝卜、虾米、植物油、葱、姜、盐各过量。

做法:枳实以水煎汁,滤渣后备用;白萝卜洗净,切块;葱、姜洗净切丝。 锅中加入过量油烧热,下入虾米、萝卜翻炒少焉,浇入药汁,煨至极烂。加入葱、姜、盐调味便可。

药膳功效:本菜有润肠通便之功效,特殊适用于食欲不振、便秘者服用。

(二)方子制剂

第1步枳实汤

【处方】枳实(去瓤,麸炒)15克,厚朴(姜制,炒)30克,年夜黄(酒蒸)甘草(炙)各9克,桂心(不见火)7.5克。

【制法】上药哎咀。

【功效主治】治腹胀发烧,年夜便秘结,脉洪数。

【用法用量】每服12克,用水220毫升,加生姜5片,年夜枣2枚,煎至160毫升,去滓温服,不拘时间。

呕者,加半夏30克。

【摘录】《重订严氏济生方》

第2步枳实丸

【处方】枳实45克,菊花、蛇床子、防风、白薇、浮萍、蒺藜子各30克,天雄、麻黄、漏芦各15克。

【制法】上药十味,研末,蜜和为丸,如年夜豆年夜。

【功效主治】 治小儿风热侵袭肌肤,痒痛如疥,搔之汁出,遍身痞癗如麻豆粒,年年喜发,面目虚肥,手足干枯,毛发细黄,肌肤不光泽,鼻气倒霉。

【用法用量】五岁小儿饮服10丸,加至20丸,一日二次,五岁以上者,随便加上。儿年夜者,可为散服。

【摘录】《备急千金要方》卷五

第3步枳实酒

【处方】枳实不拘若干(面炒黄,切片,去粗皮)。

【功效主治】治遍身白疹,瘙痒不止。

【用法用量】每服6克,用酒浸少时,去枳实,但饮酒最妙。用水煎枳实,洗患处尤佳。

【摘录】《普济方》卷一○八引《简朴单纯方》

枳实

第4步瓜蒌枳实汤

【处方】瓜蒌(去壳)、枳实(麸炒)、桔梗(去芦)、茯苓(去皮)、贝母(去心)、陈皮、片芩(去朽)、山栀各3克 ,当归1.8克,砂仁、木喷喷鼻各1.5克,甘草0.9克。

【制法】上锉一剂。

【功效主治】清热化痰,理气止痛。治痰结咯吐不出,胸膈作痛,不克不及转侧,或痰结胸隔满闷,寒热气急,并痰迷心窍,不克不及言语者。

【用法用量】加生姜煎,人竹沥,姜汁大批,同服。

痰迷心窍,不克不及言语,加石菖蒲,去木喷喷鼻;气喘,加桑白皮、苏子。外用姜滓揉擦痛处。

【摘录】《万病回春》卷二

第5步枳实薤白桂枝汤

【处方】枳实四枚,厚朴四两,栝蒌一枚,薤白半斤,桂枝一两。

【功效主治】治胸痹心痞,胸中满结,胁下逆抢心。以胆胃上逆,胸膈填塞。枳、朴、薤白,破壅闭而消痹结,栝蒌、桂枝,涤浊瘀而下冲逆也。

第6步枳实芍药散

【处方】枳实、芍药中分。为散,服方寸匕。日三服,并主痈脓,以年夜麦粥下之。

【功效主治】治产后腹痛,烦满不得卧。以产后血亡肝燥,风木克土,是以腹痛。肝脾郁结,则胆胃壅闭,而生烦满。芍药清风而止痛,枳实泻满而除烦也。

枳实和枳壳的异同点

类似点:

枳壳、枳实均味苦、酸,性微寒,为破气药,有破气消积,化痰消痞的作用,临床多用于实证。

不合点:

枳实为未成熟果实,形小皮厚,心实而气寒,性急善于达,能破中焦之气,气结在胸以下者用之,尤多用于肠玻枳壳为已成熟之果实,形年夜而薄,中虚而气散,其性也缓,经常应用于治高位气滞,可破上焦之气,偏于治胃、胸中气滞。《本草衍义》云:“枳实、枳壳,一物也。小则其性酷速,年夜则其性和而缓。

枳实利胸膈,枳壳利肠胃。然张仲景治胸痹、痞满,以枳实为要药,诸方治下血痔痢年夜便秘寒,里急后重,又以枳壳为通用,则枳实不独治下,而枳壳不独治高也。”

临床上,气在胸中用枳壳,气在胸下用枳实;体质虚者用枳壳,体质好者用枳实;消食破滞用枳实,行气宽中用枳壳。

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